Регламент оказания медицинской помощи пациентам в поликлинике УЗ «Поставская ЦРБ»
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Данный Регламент устанавливает правила внутреннего распорядка для пациентов в поликлинике УЗ «Поставская ЦРБ» (далее – поликлиника), разработан на основании части первой статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 N 2435-XII «О здравоохранении» (с изменениями и дополнениями).
Для целей настоящего Регламента используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении».
Настоящим Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности медицинской помощи в целом, а также на каждом этапе ее предоставления.
Первичная и специализированная медицинская помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике или на дому. Согласно участково-территориальному принципу обслуживания взрослое население, проживающее на территории обслуживания поликлиники, для получения медицинской помощи закреплено за врачом общей практики, детское – врачом-педиатром участковым.
Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) определяется постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2008 № 229 «Об утверждении инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.06.2002 № 29».
Медицинская помощь гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) оказывается по заявлению о временном закреплении на обслуживание в учреждении здравоохранения на определенный период (до 1 года) с разрешения главного врача (его заместителей, заведующего поликлиникой), иностранным гражданам и лицам без гражданства в соответствии с законодательством Республики Беларусь и международными договорами.
Решение о временном закреплении гражданина за учреждением принимается в течение одного дня со дня обращения, на основании письменного заявления гражданина, оформленного в установленном порядке, при предъявлении паспорта гражданина Республики Беларусь, в соответствии с лечебно-диагностическими возможностями учреждения. Для закрепления на обслуживание в поликлинике гражданин должен обратиться в приемную главного врача УЗ «Поставская ЦРБ».
При подаче заявления законным представителем несовершеннолетнего (родитель, усыновитель, опекун, попечитель) предъявляются оригиналы следующих документов: свидетельство о рождении ребенка; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка – паспорт, вид на жительство.
Иностранные граждане и лица без гражданства могут дополнительно предоставлять документы, подтверждающие правовой статус.
В случаях необходимости организации оказания медицинской помощи в момент, когда процедура прикрепления не завершена, пациент направляется к врачу для определения приоритета оказания медицинской помощи (неотложная, плановая).
В случае окончания срока временного закрепления гражданина на медицинское обслуживание в поликлинике гражданин или его законный представитель, не позднее 7-ми дней до окончания срока, обязан обратиться в приёмную главного врача УЗ «Поставская ЦРБ» с заявлением об откреплении от оказания медицинской помощи, либо с заявлением о продлении срока, на который был закреплен гражданин.
Медицинская помощь в поликлинике оказывается в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются государственными организациями здравоохранения на платной основе в порядке, установленном статьей 15 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в поликлинике в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
ПОРЯДОК ИНФОРМИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
Информация об оказании медицинской помощи предоставляется путем размещения её непосредственно на информационных стендах УЗ «Поставская ЦРБ», а также по телефонам: регистратура 8-02155-41157, регистратура детская 8-02155-42655, на интернет-сайте учреждения postcrb.by.
Сведения о телефонах ответственных лиц за организацию и контроль оказания медицинской помощи:
Главный врач Сварцевич Александр Адамович, 4 этаж приемная главного врача, телефон приёмной 8-02155-41234;
Заместитель главного врача (по медицинской экспертизе и реабилитации) Рабизо Михаил Георгиевич, 3 этаж кабинет № 57, телефон 8-02155-41943;
Заведующий поликлиникой Доценко Татьяна Сергеевна, 3 этаж кабинет № 67, телефон 8-02155-41924.
В случае возникновения спорных либо неразрешенных вопросов, неудовлетворенности оказанием медицинской помощи, необходимо обращаться к администрации, заведующим структурными подразделениями. «Книга замечаний и предложений» находится в регистратуре поликлиники (1 этаж).
Режим работы поликлиники согласован с заместителем председателя Поставского районного исполнительного комитета по социальным вопросам.
ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В ПОЛИКЛИНИКУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Для получения медицинской помощи гражданин должен обратиться в регистратуру поликлиники лично, по телефону или в сети интернет. В назначенное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием (при вызове на дом — находиться по адресу вызова).
Документы, необходимые для получения медицинской помощи.
Медицинская помощь оказывается гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении документа, удостоверяющего личность: паспорт, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца.
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь по жизненным показаниям.
Внеочередное и первоочередное право приема
Вне очереди принимаются:
— Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий на территории других государств (п.12 ст.12 Закона Республики Беларусь
от 17 апреля 1992 № 1594-XII «О ветеранах»);
— Ветераны Великой Отечественной войны (п.1.1. постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2008 № 226 «О некоторых вопросах организации оказания медицинской помощи ветеранам Великой Отечественной войны в государственных организациях здравоохранения Республики Беларусь и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь и структурного элемента нормативного правового акта»);
— Участники Великой Отечественной Войны (ст. 13 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 № 1594-XII «О ветеранах»);
— Беременные женщины (приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.11.2005 №671 «О принятии дополнительных мер по искоренению из системы здравоохранения равнодушного отношения к пациентам, нуждам и обращениям граждан»);
— Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы и их мужья либо жены (ст. 4 Закона Республики Беларусь от 21 февраля 1995 № 3599-XII «О статусе Героев Беларуси, Героев Советского Союза, Героев Социалистического Труда, полных кавалеров орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы»);
— Почетные доноры (ст.31-2 Закона Республики Беларусь от 30 ноября 2010 № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов»);
— Спортсмены национальных и сборных команд Республики Беларусь (приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 02.06.2015 № 590 «Об организации медобеспечения спортсменов национальных и сборных команд РБ»).
В первую очередь принимаются:
— Бывшие узники фашистских концлагерей, тюрем, гетто и бывшие несовершеннолетние узники иных мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в годы Второй мировой войны (п.10 ч.1 ст.24 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 № 1594-XII «О ветеранах»);
— Инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий (п.10 ст.25 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 № 1594-XII «О ветеранах»);
— Лица, необоснованно привлеченные к уголовной ответственности, подвергшиеся наказанию в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, высланные за пределы республики в административном порядке, незаконно помещавшиеся по решения судов в психиатрические учреждения на принудительное лечение в связи с возбуждением уголовных дел, и другие лица, реабилитированные в соответствии с действующим законодательством, а также потерпевшие от политических репрессий дети, которые находились вместе с репрессированными родителями (п.1.4. постановления Совета Министров Республики Беларусь от 29 декабря 1990 № 349 «О предоставлении льгот лицам, необоснованно репрессированным в период 20-80-х годов и впоследствии реабилитированным»);
— Граждане, заболевшие и перенесшие лучевую болезнь, инвалиды (дети-инвалиды) инвалиды вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий; граждане, принимавшие участие в работах по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, участники ликвидации других радиационных аварий (ст. 18, 19, 20 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 № 9-З «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»);
— Многодетные семьи (в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 октября 2006 г. № 02-1-03/37451);
— Инвалиды по слуху (в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 сентября 2002 года № 04-7/5026);
— Работники здравоохранения (в том числе бывшие работники здравоохранения, вышедшие на пенсию) (п.11.3 соглашения между Министерством здравоохранения Республики Беларусь и Белорусским профсоюзом работников здравоохранения).
Право на ту или иную льготу подтверждается документально.
Обслуживание вне очереди означает, что человек, имеющий на это право, пройдет к врачу первым.
Если пациент имеет право на первоочередное обслуживание, то в ожидании приема ему придется подождать, пока обслужат тех, кому положен внеочередной прием.
Медицинская карта амбулаторного пациента (далее — медицинская карта), история развития ребенка хранятся в регистратуре поликлиники и выдаче на руки пациентам не подлежат.
При обращении пациента в поликлинику медицинские регистраторы обеспечивают подбор и доставку медицинской карты или истории развития ребенка врачу-специалисту и несут ответственность за ее сохранность.
Врач общей практики (взрослое население), врач – педиатр участковый (детское население):
— организуют оказание первичной медицинской помощи в поликлинике (в случае невозможности посещения пациентом поликлиники — на дому), в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
— по показаниям направляют пациентов на консультацию к врачам-специалистам, на госпитализацию в стационар УЗ «Поставская ЦРБ» или в отделение дневного стационара, в иные учреждения межрайонного, областного и республиканского уровней.
Порядок записи на прием
к врачу общей практики, врачу – педиатру участковому.
Запись пациентов на прием к врачу осуществляется:
— при непосредственном обращении в регистратуру поликлиники;
— по телефону 8-02155-41157 (взрослое население), 8-02155-42655 (детское население);
— on-line на интернет-сайте talon.by.
Прием пациентов врачами организован по предварительной записи. Предварительная запись на первичный прием к врачу осуществляется в течение рабочего дня на срок без ограничения по времени. Талоны по предварительной записи выдаются в день обращения, но не позднее чем за 30 минут до назначенного времени приема.
Запись на повторное посещение осуществляется на приеме врачом-специалистом или в регистратуре.
Порядок записи к врачам-специалистам:
Запись на первичный прием к врачу-специалисту:
— к врачу – неврологу, врачу – эндокринологу, врачу – кардиологу – в регистратуре поликлиники ежедневно в течение рабочего дня, по направлению врача общей практики, врача – педиатра участкового. Срок ожидания определяется медицинскими показаниями, но не должен превышать 7 дней с момента установления показаний (медицинские показания устанавливаются при осмотре врачом общей практики, врачом – педиатром участковым);
— к иным врачам-специалистам — в регистратуре поликлиники ежедневно в течение рабочего дня, по направлению врача общей практики или врача – педиатра участкового и без направления. Срок ожидания определяется медицинскими показаниями, но не должен превышать 7 дней (медицинские показания устанавливаются при осмотре врачом общей практики, врачом – педиатром участковым).
На повторный прием с тем же заболеванием либо для пациентов, состоящих на медицинском наблюдении у данного специалиста запись осуществляется без направления врача общей практики, врача – педиатра участкового.
Если при приеме пациента врачом общей практики, врачом – педиатром участковым выявлены экстренные показания для направления к врачу-специалисту, прием пациента врачом-специалистом осуществляется вне очереди.
Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется врачами поликлиники после проведения необходимого обследования с указанием предварительного диагноза и результатов обследования.
Направление на консультацию в другие учреждения здравоохранения осуществляется при наличии показаний, которые определяет лечащий врач.
Для получения консультации необходимо иметь:
— направление от лечащего врача поликлиники с результатами клинико-лабораторных и инструментальных исследований за подписью лечащего врача, заведующего структурным подразделением и заверенное печатью учреждения;
— паспорт.
Результат консультации оформляется медицинским заключением специалиста и предоставляется пациентом лечащему врачу, направившему на консультацию.
Порядок направления для проведения инструментальных и лабораторных методов исследования в плановом порядке при наличии медицинских показаний.
Направления на клинический анализ крови, глюкозу крови, общий анализ мочи, электрокардиографию, флюорографию, холестерин крови, определение простатспецифического антигена, анализ кала на скрытую кровь выдаются врачами общей практики, врачами – педиатрами участковыми, врачами-специалистами, помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи, медицинскими сестрами отделения профилактики и медицинскими сестрами общей практики при проведении диспансеризации.
Направления на рентгенологическое обследование, биохимический анализ крови, исследование гликированного гемоглобина, исследование гормонов щитовидной железы и тиреотропные гормоны, исследование половых гормонов, онкомаркеров, маркеров вирусных гепатитов и другие лабораторные исследования, холтеровского мониторирования (ХМ), суточного мониторирования артериального давления (СМАД), ультразвуковые и эндоскопические исследования выдаются врачами общей практики, врачами – педиатрами участковыми, врачами-специалистами.
Срочность проведения лабораторных и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний.
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме плановой медицинской помощи срок ожидания:
— взятия биологического материала для проведения лабораторных исследований составляет не более 7 рабочих дней со дня их назначения;
— взятия патогистологического (биопсийного) материала при подозрении на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней (в случаях, когда взятие биопсийного материала может быть выполнено в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в организацию здравоохранения) с момента установления врачом-специалистом медицинских показаний к проведению патогистологического (биопсийного) исследования;
— выполнения инструментальных и иных исследований составляет не более
90 рабочих дней со дня их назначения, а при подозрении на онкологическое заболевание – не более 45 рабочих дней.
Плановая амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется с учетом следующих условий:
— проживание на территории обслуживания поликлиники;
— запись на прием к врачу осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону, on-line на интернет-сайте talon.by;
— возможно наличие очередности плановых пациентов на прием к врачу, отдельных диагностических исследований, консультативной помощи специалистов. Время ожидания приема врача — не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или осматривает диагностически сложного пациента;
— время ожидания на госпитализацию в отделение дневного пребывания — не более 7 дней;
— вызовы на дому обслуживаются в течение рабочего дня.
В период эпидемического подъема заболеваемости время ожидания может увеличиваться.
Медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся с согласия одного из родителей (законных представителей). Родители (законные представители) вправе присутствовать при проведении медицинских осмотров. Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство в рамках проводимого медицинского осмотра.
В случае, если медицинский осмотр должен быть выполнен с целью оказания экстренной или неотложной медицинской помощи, а родители (законные представители) несовершеннолетнего пациента в возрасте до 14 лет отсутствуют или их местонахождение установить невозможно, решение о проведении медицинского осмотра принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения – медицинским работником, проводящим медицинский осмотр, с оформлением соответствующей отметки в медицинских документах.
Амбулаторно-поликлиническая помощь по экстренным показаниям осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья, а именно:
— высокая температура (38.0 и выше),
— острые и внезапные боли любой локализации;
— нарушения сердечного ритма,
— судороги;
— кровотечения;
— отравления и травмы;
— потеря сознания и иные состояния заболевания, требующие экстренной помощи.
В таких случаях прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
Экстренная и неотложная помощь в нерабочее время поликлиники осуществляется бригадой скорой медицинской помощи или в приемном отделении УЗ «Поставская ЦРБ».
Медицинская помощь на дому.
При необходимости получения медицинской помощи на дому пациент обращается по телефону 8-02155-42565 и сообщает: ФИО, адрес, причину вызова врача, контактный телефон.
Медицинская помощь на дому оказывается врачами общей практики, врачами – педиатрами участковыми, помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи и медицинскими сестрами общей практики и осуществляется в следующих случаях:
— при наличии острого внезапного ухудшения состояния здоровья, тяжелых хронических заболеваниях (при невозможности передвижения пациента);
— при необходимости соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;
— при патронажах отдельных категорий граждан (участники и инвалиды Великой Отечественной войны, лица, пострадавшие от последствий войн, инвалиды 1 группы, одинокие пожилые граждане, недееспособные и ограниченно дееспособные граждане, лица старше 80 лет);
— при выполнении активов скорой медицинской помощи и стационаров;
— иные случаи оказания медицинской помощи на дому.
Проведение консультаций пациентов на дому врачами-специалистами, проведение лабораторных исследований на дому проводится при наличии медицинских показаний после осмотра врача общей практики, врача – педиатра участкового.
Врач общей практики согласовывает дату проведения консультации с врачом-специалистом, дату обследования на дому с заведующим клинико-диагностической лаборатории или медицинской сестрой общей практики (помощником врача по амбулаторно-поликлинической помощи).
Проведение консультаций врачей-специалистов и лабораторных исследований на дому проводится в рабочее время, согласно графику работы.
При необходимости осмотров врачами-специалистами с применением аппаратных методов диагностики, другого оборудования – осмотры производятся в условиях поликлиники.
Организация диспансеризации.
В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 30 августа 2023 г. № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под динамическим медицинским наблюдением у профильного врача-специалиста.
В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации выполняются следующие обследования:
№
п/п Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка
до 1 месяца1 месяц2 месяца3 месяца4–11 месяцев12 месяцев
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Врач-педиатр участковый (врач общей практики) на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
2 Медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) в первые 3 дня после выписки, далее – 1 раз в неделю по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц
3 Врач – детский невролог (врач-невролог) по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни
4 Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни
5 Врач-офтальмолог по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни
6 Врач-оториноларинголог по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в течение года
7 Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) 1
8 Измерение веса, кг по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
9 Измерение роста, см по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
10 Измерение окружности головы, груди, см по медицинским показаниям,
но не менее 1 раза в месяц
11 Общий анализ крови по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни 1
12 Общий анализ мочи по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни 1
13 Электрокардиография 1 раз при отсутствии данных о записи электрокардиографии в период новорожденности
14 Аудиологическое исследование не менее 1 раза за 3 месяца жизни
№
п/п Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования Кратность выполнения в годы жизни ребенка
1–2 года2–3 года3–5 лет5–6 лет6–14 лет14–15 лет15–16 лет17 лет
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Врач-педиатр участковый (врач общей практики) 2 раза в год 1 раз в год
2 Врач – детский невролог (врач-невролог) 1* 1** 1 1
3 Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) 1** 1 1
4 Врач-офтальмолог 1* 1** 1 1
5 Врач-оториноларинголог 1 1
6 Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) 1 раз в год
7 Врач-акушер-гинеколог 1* 1** 1** 1 раз в год
8 Учитель-дефектолог 1 раз в возрасте 4 лет 1**
9 Общий анализ крови 1* 1** 1 1
10 Общий анализ мочи 1* 1** 1 1
11 Глюкоза крови 1** 1 1 1
12 Электрокардиография 1** 1 раз в возрасте 10 лет 1 1
13 Рентгенфлюорографическое обследование 1
14 Измерение артериального давления 1 раз в год
15 Измерение веса, кг 2 раза в год 1 раз в год
16 Измерение роста, см 2 раза в год 1 раз в год
17 Определение остроты зрения 1 раз в год с 4 лет
18 Определение остроты слуха 1 1** 1 раз в год с 11 лет
19 Оценка осанки 1 раз в год с 4 лет
20 Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста 1 1
№
п/п Лабораторные, инструментальные и иные исследования Периодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения
с 18 до 39 летс 40 лет и старше
1 2 3 4
1 Проведение анкетирования 1 раз в 3 года 1 раз в год
2 Осмотр полости рта и кожных покровов, осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов 1 раз в 3 года 1 раз в год
3 Измерение роста, см 1 раз в 3 года 1 раз в год
4 Измерение веса, кг 1 раз в 3 года 1 раз в год
5 Измерение окружности талии, см 1 раз в 3 года 1 раз в год
6 Определение индекса массы тела, кг/м 1 раз в 3 года 1 раз в год
7 Измерение артериального давления 1 раз в 3 года
или при первом обращении в текущем году 1 раз в год
8 Общий анализ крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
9 Общий анализ мочи при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
10 Определение глюкозы крови при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
11 Электрокардиография при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования
и (или) медицинского осмотра
12 Общий холестерин при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования
13 Рентгенпрофилактическое исследование 1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, – 1 раз в год 1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, – 1 раз в год
14 Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования биологического материала на определение вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Цитологическое исследование по результатам полимеразной цепной реакции 30, 35 лет 40, 45, 50, 55, 60 лет
15 Измерение внутриглазного давления 1 раз в год
16 Маммография обеих молочных желез в двух проекциях 49–58 лет
1 раз в 3 года
17 Определение простатспецифического антигена (мужчины) 45–65 лет
1 раз в 2 года
18 Анализ кала на скрытую кровь 50, 57, 64 года
(при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия)
При проведении диспансеризации взрослого и детского населения учитываются результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация.
Для прохождения диспансеризации детей законному представителю с несовершеннолетним необходимо обратиться к врачу – педиатру участковому, который направит к необходимым врачам – специалистам и выдаст направления на исследования (в соответствии со схемами проведения диспансеризации детского населения). Вторник, четверг считаются днями профилактического приема здорового ребенка.
Порядок предварительной записи для прохождения диспансерного осмотра (взрослое население)
Запись пациентов в кабинет диспансеризации:
— при непосредственном обращении в регистратуру поликлиники;
— по телефону 8-02155-41157;
— on-line на интернет-сайте talon.by.
После прохождения назначенных медицинским работником кабинета диспансеризации обследований, необходимо в плановом порядке посетить врача общей практики, который при необходимости назначит проведение дополнительной диагностики, в том числе мероприятий, направленных на раннее выявление злокачественных новообразований. При наличии медицинских показаний пациенту будет предложено динамическое наблюдение с проведением консультаций врачей-специалистов и комплексом лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на первичную (возникновение заболевания) и вторичную (возникновение осложнений заболевания) профилактику.
Организация проведения инъекций.
Обращение пациента в процедурный кабинет осуществляется строго по направлению врача общей практики, врача – педиатра участкового или врача-специалиста.
Медицинская сестра процедурного кабинета в зависимости от вида и объёма проводимого лечения, обязана:
— уточнить аллергологический анамнез;
— выполнить назначенные врачом инъекции с соблюдением медицинских правил проведения инъекций;
— оказать доврачебную медицинскую помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях, вызвать врача;
— заполнить необходимую медицинскую документацию, сделать запись в журнале процедурного кабинета установленного образца о выполнении инъекции;
— направить пациента к администрации или заведующему отделения в случае возникновения спорных вопросов, конфликтной ситуации.
Медицинская сестра процедурного кабинета имеет право отказать в выполнении инъекций —в случае отсутствия направления или технической невозможности (отключение воды, света, форс-мажорные обстоятельства).
Порядок оформления выписки
из медицинских документов (форма 1 мед/у-10).
Согласно Перечню административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденному Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 №200, на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, в течение 5-ти дней со дня обращения гражданина выдается выписка из медицинских документов (далее — выписка). Для получения выписки необходимо обратиться в регистратуру.
Порядок оформления выписки
из медицинских документов для водительской комиссии.
В выписке для водительской комиссии указывается информация о всех обращениях пациента за медицинской помощью, в том числе неотложной (вызовы бригады скорой медицинской помощи) и стационарной, за 5 лет, предшествующих обращению на водительскую комиссию. В случае, если пациент наблюдается в поликлинике менее 5 лет, указывается дата взятия на медицинское обслуживание.
На медицинскую водительскую комиссию необходимо предоставлять выписки всех организаций, участвовавших в медицинском обслуживании пациента (по месту жительства, месту пребывания, месту работы, службы и т.д.).
В выписке должна быть представлена информация о результатах проведенного обследования по диспансеризации (общий анализ крови, общий анализ мочи, гликемия, электрокардиограмма, флюорография органов грудной клетки, осмотр гинеколога (для женщин)), которые необходимы для вынесения экспертного решения о годности к управлению транспортными средствами.
Для получения выписки необходимо обратиться к врачу общей практики согласно адресной схеме.
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ
При обращении за медицинской помощью пациент имеет право на:
— получение медицинской помощи;
— участие в выборе методов оказания медицинской помощи;
— пребывание в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;
— уважительное и гуманное отношение со стороны работников здравоохранения;
— получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
— выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;
— перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя организации здравоохранения (ее структурного подразделения);
— отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
— облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения.
Пациент обязан:
— заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
— уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;
— выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;
— сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;
— информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;
— соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;
— обеспечить беспрепятственный доступ в квартиру для медицинских работников при вызове врача на дом;
— не препятствовать получению медицинской помощи другим пациентам, не создавать помехи для свободного передвижения гражданами по территории и зданию учреждения здравоохранения. На территории учреждения здравоохранения запрещается загораживать подъезды, проходы снаружи и внутри здания учреждения здравоохранения, в том числе запрещается передвижение внутри здания учреждения здравоохранения с детскими колясками, громоздкими сумками, коробками и т.п.
ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ
В случае возникновения конфликтной ситуации, нарушения прав пациента, пациент (его законный представитель) имеет право устно обратиться к заведующему структурным подразделением, заместителям главного врача по направлениям деятельности либо главному врачу, согласно графику приема граждан (информация о графике находится на стендах в холле регистратуры), а также письменно изложить суть конфликта (жалобы) на имя главного врача УЗ «Поставская ЦРБ», в книгу замечаний и предложений, либо в электронном виде на сайте учреждения в разделе «электронные обращения».
Обращение должно содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства (месте пребывания) или работы (учебы), контактный телефон. К обращению могут быть приложены подтверждающие документы.
Рассмотрение обращения и ответ заявителю осуществляется в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.
В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган (Главное управление по здравоохранению Витебского облисполкома, Министерство здравоохранения Республики Беларусь или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.