Рекомендации для ближайшего социального окружения:

 

• Не игнорируйте сигналы! Важно воспринимать их серьезно.
• Поговорите с человеком напрямую, но деликатно. Можно спросить: «Ты чувствуешь себя очень плохо? Есть ли у тебя мысли о том, чтобы покончить с собой?».
• Выслушайте и поддержите, не осуждайте. Покажите, что вы рядом и готовы помочь.
• Помогите обратиться к специалисту (врачу-психиатру-наркологу, врачу-психотерапевту, психологу), позвонить по телефону экстренной психологической помощи (133).
• Уберите опасные предметы. Если возможно, ограничьте доступ к лекарствам, оружию или другим средствам суицида.
• Не оставляйте человека одного в критический момент. Если есть риск, оставайтесь рядом и вызовите медицинскую помощь.

 

Особенности коммуникации с суицидентом:

 

1. Выберите спокойный, доброжелательный, оптимальный режим разговора. Будьте внимательны и искренни. Проявляйте эмпатию и сострадание, избегайте осуждения.
2. Проявите желание говорить об этом. Не бойтесь напрямую обсуждать тему суицида (спрашивайте открыто, например: «Вы думаете о том, чтобы покончить с собой?»; это не увеличит риск, а покажет, что Вы готовы слушать). Не осуждайте, не жалейте, не отговаривайте, не запрещайте.
3. Установите доверительные взаимоотношения. Активно слушайте, позвольте человеку говорить о своих чувствах без перебивания. Подтверждайте, что Вы слышите и понимаете: «Мне важно, что Вы чувствуете».
4. Избегайте шаблонных фраз и мелких поучений. Не говорите: «Все пройдет», «Подумай о семье», «Не будь таким слабым/ ты же сильный».
5. Суицидент ощущает беспомощность и безнадежность, одиночество. Лучше сказать: «Я с Вами», «Я Вас выслушаю».
6. Не обещайте ничего, что не сможете выполнить.
7. Проясните основную проблему (сформулировал ли человек то, из-за чего он решил покончить с жизнью; найдите смысл поступка; четко обрисуйте существующую жизненную ситуацию человека (обстоятельства, окружение, интересы, чувства, мысли)).
8. Суицидент не видит возможных вариантов выхода. Лучшее разрешение ситуации, по его мнению, – смерть: разберите все возможные и невозможные варианты выхода и оцените вместе каждый.
9. Оцените силы и ресурсы суицидента: кто может его поддержать, есть ли люди, которым он доверят и кто это.
10. Обсудите, что можно сделать для мобилизации ресурсов и управления суицидальной ситуацией: кого можно привлечь для уменьшения страданий и снижения давления жизненной ситуации; в чем он хочет быть услышанным и как это донести до значимых людей; как можно другим способом привлечь внимание к своей проблеме.

 

Подготовила:

Врач-психотерапевт УЗ «ВОКЦ психиатрии и наркологии»

Трачук А.А.

Лето – это прогулки в парке и в лесу, игры на лужайке, дачные сезонные работы, вечерние посиделки у костра. Важно при этом не стать «жертвой» кровососущих насекомых – иксодовых клещей, разносчиков клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма), марсельской лихорадки и других серьезных заболеваний.

Клещевой энцефалит – заболевание, поражающее центральную нервную систему, способ профилактики – вакцинация: однократное введение иммуноглобулина, которая будет эффективна в течение месяца. Такой же укол иммуноглобулина рекомендуется сделать, если клещ все-таки в вас вцепился (уколоться нужно в первые 4 дня после укуса).

Болезнь Лайма (боррелиоз) встречается несколько чаще клещевого энцефалита, так как переносчиками данной инфекции является каждый пятый иксодовый клещ, живущий в наших лесах. Болезнь Лайма — постепенное поражение нервной системы, сердца и опорно-двигательного аппарата. Вакцины против заболевания нет.

Инкубационный период у болезни Лайма длится от трех до тридцати дней с момента укуса клеща. В большинстве случаев на месте укуса появляется красное пятно или сыпь, иногда несколько пятен. В месте укуса формируется корочка, а затем рубец. У больных появляется лихорадка, слабость, боли в мышцах и суставах, головные боли, увеличиваются лимфатические узлы, становятся болезненными и напряженными мышцы шеи.

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не дать болезни Лайма перейти в хроническую форму, иначе она может привести к развитию серьезных осложнений со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Лучший способ избежать укуса – носить на прогулку в лес одежду с глухим воротом и плотно прилегающими манжетами, брюки заправлять в обувь, волосы убирать под косынку или шапочку. Периодически надо осматривать себя и своих близких, применять специфические реппелентные препараты. Излюбленные места, куда впитываются клещи – нежная кожа головы и шеи, подмышечные впадины, живот.

Удалить клеща нужно как можно быстрее, обратившись в поликлинику по месту жительства. После осмотра и непосредственно самой процедуры удаления доктор назначит прием профилактической дозы антибактериального препарата, проконсультирует о дальнейшем алгоритме наблюдения за местом укуса и состоянием Вашего здоровья.

Будьте бдительны в моменты работы и отдыха на природе и приусадебном участке, не пренебрегайте простыми правилами профилактики, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

 

Фельдшер отделения профилактики

поликлиники Поставской ЦРБ Ю.Н.Дисько

Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля. Задача мероприятия — повысить осведомленность людей о вирусном гепатите. Эта патология – воспалительное поражение печени, само по себе тяжелое заболевание, и, со временем, приводит к раку печени.

Профилактика вирусных гепатитов является одной из самых актуальных проблем в мире. Это связано с широким распространением заболевания. Многопрофильный подход к предупреждению заражения вирусным гепатитом позволяет сохранить жизнь.

Заболевание вызывают вирусы гепатитов A, B, C, D, E. Пути передачи зависят от вида вируса.

Вирус A передается через зараженные овощи, фрукты, воду. Элементарные правила гигиены помогут снизить риск заражения гепатитом А. Инфекцию называют болезнью «грязных рук», она, чаще всего, распространяется в теплое время года, проявляется в виде повышения температуры, светобоязни, кашля, насморка, слезоточивости, головной боли, тошноты, потери аппетита, а также желтухой (изменением цвета кожи и слизистых оболочек).

Пути передачи вируса B, C: через биологические жидкости (гемотрансфузии), зараженный медицинский инструментарий, маникюрные принадлежности, при нанесении тату, посредством сексуальных связей, от матери ребенку. Для заражения достаточно маленькой царапины. Симптомы выражены не ярко, проявляются в виде суставной боли, быстрой утомляемости, слабости, нарушения пищеварения. Вирус C выявляют случайно во время профилактических осмотров, при заборе крови для клинических исследований. Если болезнь диагностируется на начальном этапе, есть вероятность полного излечения.

Паразитарный вирус D развивается только в присутствии вируса B, что губительно действует на организм человека, так как такой тандем усугубляет тяжесть течения заболевания.

Гепатит E – это фекально-оральный механизм передачи инфекции: через зараженную воду и бытовой путь. Встречается в тропических странах и среднеазиатском регионе. Симптомы заболевания в основных проявлениях сходны с другими типами гепатита, отличается тяжелым течением, в отдельных случаях приводит к печеночной коме.

Вакцинация от гепатита Е обеспечивает иммунитет на длительное время.

Профилактика заражения зависит от типа вируса и путей передачи инфекции. Существует специфическая форма, состоящая из проведения вакцинации, и неспецифическая или бытовая — меры, снижающие риск заражения.

С целью сохранения здоровья и жизни человека необходим комплексный подход к профилактике заболеваемости. Совокупность принимаемых мер организационного, противоэпидемического, санитарно-гигиенического характера способствует ограничению распространения и развития вируса во внешней среде. Существуют профилактические меры для каждого типа вируса.

Вирус A:

• Не пить воду из открытых источников, не принимать водные процедуры в неизвестных водоемах.
• Не нарушать санитарно-гигиенические нормы.
• Овощи и фрукты мыть горячей водой.
• Не применять в саду и огороде как удобрение не перепревший помет.

Bирус В:

• Исключать случайные половые связи или использовать средства контрацепции (презерватив) при контакте с малознакомым партнером.
• Проводить лечение от наркозависимости.
• При лабораторном исследовании применять одноразовые инструменты.
• Не допускать использования предметов личного пользования другими лицами.
• Вакцинация.

К группе риска относятся больные, перенесшие оперативное вмешательство, медики, наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Вирус C:

• Выбирать только проверенные стоматологические клиники, маникюрные или тату-салоны, желательно использовать личные принадлежности для маникюра.
• Не разрешать пользоваться предметами личной гигиены другим лицам.
• Исключить случайные сексуальные контакты или использовать презерватив.

Вирус D:

Профилактика схожа с профилактикой заражения вирусами В и С, рекомендуется проводить вакцинацию от гепатита D.

Профилактика вирусной инфекции гепатита E при посещении стран с тропическим климатом и среднеазиатского региона заключается в употреблении бутилированной воды, тщательном мытье горячей водой фруктов и овощей, отказе от еды в стрит-футах. Профилактика с помощью иммуноглобулина неэффективна.

В Китае имеется вакцина от вируса гепатита Е, но на другие страны ее применение не распространено.

 

Врач общей практики

поликлиники Поставской ЦРБ  А.Г.Гауль