С 2006 года ежегодно каждый второй четверг марта отмечается Всемирный день почки. Основная цель – повышение общей осведомленности о важной роли почек в организме человека, а, по данным медицинской статистики, от 8% до 10% населения в мире страдают той или иной формой ее поражения. Возникновение и прогрессирование почечной патологии часто происходит бессимптомно, что приводит к позднему выявлению, развитию тяжелых осложнений. Длительно протекающие заболевания приводят к развитию хронической болезни почек различных стадий, а при наступлении хронической болезни почек 5 стадии, пациенты нуждаются в проведении почечно-заместительной терапии: гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки. В связи с увеличением количества пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии, в 2009 году было принято решение об открытии отделения гемодиализа в поликлинике Поставской центральной районной больницы. Ранее наши пациенты были вынуждены 3 раза в неделю ездить на процедуру гемодиализа в г. Глубокое. Сама процедура длится 4 часа, а если учесть еще и время, которое затрачивалось на дорогу, то для наших пациентов это было настоящим испытанием. Отделение гемодиализа рассчитано на 3 диализных места, работает в 2 смены 6 дней в неделю, за счет средств Республиканского бюджета оснащено современным оборудованием, необходимым для проведения процедуры. Дополнительно один аппарат «Искусственной почки» с системой водоподготовки находится в отделении анестезиологии и реанимации стационара Поставской центральной районной больницы, что позволяет своевременно оказывать помощь пациентам с острым почечным повреждением, находящимся в тяжелом состоянии в отделении анестезиологии и реанимации, в том числе, пациентам, находящимся на искусственной вентиляции легких.
За 16 лет работы отделения, лечение методом гемодиализа получили более 200 пациентов. При отсутствии противопоказаний, пациенты с хронической болезнью почек проходят определенные обследования для последующей постановки в Республиканский лист ожидания трансплантата почки. Для граждан Республики Беларусь подобные операции проводятся бесплатно. На сегодняшний день операции по трансплантации почки выполняются во всех областных центрах Республики Беларусь. В настоящее время в Поставском районе проживают 10 пациентов с почечным трансплантатом.
Если раньше основными заболеваниями, которые приводили к развитию хронической болезни почек являлись первичные хронические заболевания почек (гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, врожденные аномалии), то в последнее время преобладают вторичные нефропатии – это сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания. На начальных этапах развития преобладают клинические симптомы основного заболевания, явившегося причиной ХБП, поэтому пациентам, страдающим вышеперечисленными заболеваниями, очень важно контролировать уровень глюкозы в крови, уровень артериального давления, регулярно сдавать анализы для контроля липидного спектра, показателей азотистого обмена, необходимо модифицировать свой образ жизни, увеличить физическую активность, следить за своим весом, ограничить употребление соли, употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты.
Всему населению очень важно своевременно проходить диспансеризацию с минимальным набором обследований, которые рекомендованы в зависимости от возраста, жалоб и наследственности пациента. При своевременной диагностике заболеваний, выявлении их на ранних стадиях, выполнении рекомендаций врачей по приему лекарственных препаратов, изменению образа жизни, в том числе, отказе от курения и употребления спиртных напитков, увеличении физической активности можно замедлить наступление хронической болезни почек 5 стадии и нуждаемости в процедуре заместительной почечной терапии. Предотвратить болезнь всегда лучше, чем потом ее лечить.
Врач-нефролог
отделения гемодиализа поликлиники
УЗ «Поставская ЦРБ» О.А.Костень