
Профилактика гриппа и ОРВИ – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования организма человека вирусами, вызывающими заболевание. Профилактические способы защиты подразделяются на специфические и не специфические.
Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ – это ежегодное введение вакцины населению. В связи с тем, что вирусы имеют склонность к мутациям, вакцину корректируют ежегодно. Согласно данным, предоставленным ВОЗ, именно благодаря массовой вакцинопрофилактике удалось снизить интенсивность эпидемий гриппа во всем мире. Современная вакцина способна защитить от гриппа около 80% как взрослого населения, так и детей.
Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ – это комплекс общих мероприятий, среди которых: проветривание помещения, полноценное питание, использование масок, мытье рук, прием препаратов, воздействующих на вирус гриппа и пр.
Специфическая профилактика гриппа и ОРВИ

Вакцинация будет считаться эффективной в плане борьбы с гриппом лишь в том случае, если ее пройдет 50% населения страны и более.
Каждая вакцина изготавливается из тех штаммов вируса, которые будут актуальны в предстоящем году во время эпидемии.
Вакцина не может гарантировать того, что человек не заразится гриппом. Она защищает лишь от штаммов вируса, которые предположительно будут наиболее распространены в период предстоящей эпидемии.
Введение вакцины позволяет:
— снизить частоту заболеваемости гриппом;
— уменьшить количество и силу побочных эффектов в том случае, если заражение все же произошло;
— ускорить выздоровление, облегчить течение заболевания;
— снизить смертность от гриппа.
Доказано, что проведение массовой специфической профилактики гриппа и ОРВИ положительным образом сказывается на качестве жизни, способствует созданию иммунной прослойки населения на конкретной территории.

Особая необходимость во введении вакцины стоит перед следующими социальными группами:
— пожилые люди;
— дети дошкольного и школьного возрастов;
— работникам образовательной, медицинской, торговой и иных сфер;
— беременные женщины;
— лицам с ослабленным иммунитетом, с хроническими заболеваниями.
Как правило, побочных явлений современные вакцины не вызывают, хотя возможно возникновение некоторой болезненности в месте введения вакцины, гиперемия этого участка кожи, повышение температуры тела, насморк, слабость, аллергические реакции.
Стоит в обязательном порядке воздержаться от вакцинации следующим категориям граждан:
— людям в период острой стадии болезни гриппа или ОРВИ;
— людям, перенесшим грипп (не ранее, чем через 3 месяца после инфекции);
— детям в возрасте до полугода;
— людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав вакцины;
— людям с повышением температуры тела выше 37 градусов, независимо от причины, ее вызвавшей;
-людям с болезнями крови.

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ
Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ сводится к тому, чтобы повысить устойчивость организма к вирусам и не допустить его проникновения в организм.
Имеются следующие практические рекомендации, которые следует соблюдать, чтобы оградить себя от инфекции:
— поддержание оптимальных параметров температуры воздуха и его влажности в помещениях с большим скоплением людей;
— регулярное проветривание помещений;
— прогулки на свежем воздухе;
— полноценное питание. Пища должна обеспечивать необходимое поступление в организм белков, жиров, углеводов и витаминов;
— адекватный питьевой режим позволяет восполнить запасы организма в жидкости и увлажнить слизистые. Доказано, что вирусам намного проще внедряться в клетки эпителия верхних дыхательных путей, когда они пересохшие, и на них имеются микротрещины;
— физическая активность, которая включает в себя ежедневные занятия спортом;
— полноценный отдых. В первую очередь – это здоровый сон. Для поддержания функционирования иммунитета, следует спать не менее 8 часов в сутки;
— поддержание чистоты в помещении, ежедневная влажная уборка с минимальным использованием средств бытовой химии;
— введение масочного режима в период эпидемий гриппа и простуды. Маски не стоит касаться руками, после того, как она будет закреплена на лице. Ее повторное использование недопустимо;
— избегание мест массового скопления людей;
— тщательное мытье рук после посещения общественных мест. До этого момента не следует прикасаться к лицу, губам, носу;
— в плане гигиены внимание следует уделять не только рукам, но и носовым путям. Туалет носа нужно осуществлять после каждого посещения общественного места. Для этого подойдут специальные растворы и спреи на основе морской воды, а также обычный физиологический раствор. В дополнении к этой процедуры можно полоскать горло раствором соды и соли;
— во время разговора следует держаться на расстоянии, как минимум, одного метра от собеседника;
— в помещениях медицинских учреждений, в учебных классах, в группах детского сада, в университетах целесообразно использование ультрафиолетовых ламп.

Правила неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ существуют не только для здоровых людей, но и для тех, которые уже заболели. Им необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
— следует соблюдать постельный режим, отказаться от посещения любых общественных мест. При первых симптомах заболевания важно вызвать врача на дом;
— следует держаться как можно дальше от здоровых людей и использовать маску во время вынужденных контактов;
— больной должен находиться в отдельной комнате, в которой необходимо проведение регулярной влажной уборки и проветривания;
— во время кашля и чихания рот следует прикрывать индивидуальным платком, чтобы предотвратить распространение вируса на дальние расстояния;
— одноразовые маски должны использоваться не более 2 часов, а по истечении этого времени их нужно утилизировать;
— после каждого контакта с респираторными выделениями руки нужно обработать антисептическим гелем или тщательно вымыть с использованием мыла;
— за всеми людьми, контактирующими с больным человеком, необходимо наблюдение в течение одной недели.
Отдельного внимания заслуживают различные препараты иммуностимуляторы и противовирусные средства, которые часто рекомендуют к приему с целю повышения иммунных сил организма и для борьбы с вирусом. Перед тем, как начать принимать то или иное средство, стоит помнить, что в продаже имеется огромное количество препаратов-пустышек, эффект которых не подтвержден научными исследованиями. Прежде чем отправиться в аптечный пункт за приобретением противовирусного или иммуностимулирующего средства, необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить необходимость его приема.
Под вопросом также остается необходимость приема синтетических витаминов для профилактики гриппа и простуды. Желательно, чтобы человек получал их из продуктов питания, однако, если это невозможно, то следует принимать синтетические витамины группы В, аскорбиновую кислоту, витамин А.
Профилактика гриппа и ОРВИ является залогом сохранения здоровья даже в период эпидемии. Главное подходить к этому делу со всей ответственностью и не забывать о простых правилах, позволяющих обезопасить себя и близких от инфекции.
Врач общей практики
отделения врачей общей практики
поликлиники
Поставской ЦРБ Я.А.Кумища
В настоящее время в Республике Беларусь отмечается обычная ситуация подъема простудных заболеваний у детей для данного периода года. У нас в районе по настоящее время ситуация остается стабильной, существенного роста заболеваний не зарегистрировано. Решающее значение в этом несомненно принадлежит активной, своевременной, массовой вакцинации населения, профилактическим мероприятиям и повышению уровня знаний родителей и детей
Простудные заболевания — это многочисленные острые респираторные инфекционные заболевания (ОРВИ) и разнообразные обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей. Вирусы – основная причина простудных заболеваний, ОРВИ, наиболее тяжелая из них — грипп. ОРВИ вместе с гриппом составляют около 70% от всех заболеваний у детей. Особенно подвержены этим заболеваниям дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы. В осенне-зимне-весенний период простудными заболеваниями переболевают преимущественно 80% детей.

Чем так опасен грипп? — серьезными последствиями:
Почему дети в особой зоне риска?

Виды профилактики
Универсального средства защиты от всех вирусных инфекций не существует, так как больше 300 вирусов способны вызвать ОРВИ, но уменьшить риск возникновения заболевания можно. Этого добиваются путем профилактики заражения и путем укрепления организма ребенка с целью повышения сопротивляемости инфекции.
Различают следующие виды профилактики:
Экспозиционная профилактика – профилактика заражения
Поскольку источником заражения является человек, то, чем больше число людей, с которыми контактирует ребенок, тем больше вероятность инфицирования. Такой опасный для ребенка контакт может произойти и в детском саду или школе, и в кинотеатре или магазине, и во время развлекательных мероприятий, и в городском транспорте.
Основным путем распространения респираторных вирусных инфекций является воздушно-капельный путь. Многие родители не раз слышали о защитной роли марлевых или современных одноразовых масок. Но надевать ее нужно не здоровым, а больным! Маска задержит разбрызгивание вируса в капельках слизи при кашле и чихании больного и уменьшит попадание вируса на окружающие предметы и людей. Выполнять свою защитную роль маска будет только в случае ее смены каждые 4 часа. В противном случае она станет резервуаром скопления вирусов.

Исходя из этого, к профилактическим мероприятиям относятся:
Для энтеровирусов типичным является кишечный путь заражения, поэтому с грязными руками ребенок может занести инфекцию в свой организм. Чтобы предотвратить заражение через рот, нужно:
Воздействие на организм ребенка – диспозиционная профилактика

Неспецифическая профилактика
К методам неспецифической профилактики, одного из видов диспозиционной профилактики, относятся:
Эффективным закаливание будет при соблюдении ряда правил:
К закаливающим процедурам относятся:
Воздушные ванны начинают проводить ребенку с первых дней жизни, оставляя его без одежды на несколько минут при каждом переодевании и постепенно увеличивая время процедуры. Воздушные процедуры – самый легкий вид закаливания. Основой закаливания при этом является свежий воздух, он повышает и иммунитет, и аппетит, стимулирует обменные процессы и улучшает сон. Вода является более сильным раздражителем для организма, чем воздух. Воздействие воды при температуре 26˚С равно действию воздуха при температуре 5˚С. Лучше всего начинать закаливание водой летом. Водные процедуры следует начинать с подошвенной области ножек малыша в виде топтания в тазу с водой, охлажденной до 35˚С. Длительность процедуры увеличивают, начиная с 20 секунд, прибавляя по 20 секунд ежедневно, далее постепенно можно переходить на обливание стоп, потом конечностей в целом и туловища. При переходе на обливание температуру воды снижают постепенно на 1˚С в 3 дня. Возможность проведения контрастного обливания следует обсудить с педиатром. При контрастном обливании процедуру заканчивают холодной водой, а у ослабленных деток – горячей. После перенесенной болезни закаливающие процедуры возобновляют через 1-4 недели (в зависимости от степени тяжести заболевания), но доза раздражающего действия должна быть уменьшена до начальной.
Специфическая профилактика
При попадании вируса в организм только состояние иммунной системы определяет, сможет ли малыш не заболеть.
Повысить устойчивость организма к попавшим в него вирусам можно и нужно. Этого можно добиться несколькими путями:
Повышение местного иммунитета
Наиболее эффективным и важным является нормальный местный иммунитет, то есть самозащита слизистых оболочек дыхательных путей с помощью специальных веществ (иммуноглобулинов, лизоцима и др.). Она возможна только в случае, если слизистые не пересыхают, и сохранен нормальный состав слюны, выделений из носа и мокроты. Чтобы местный иммунитет «работал», необходимо:

Вакцинация
К сожалению, прививок от ОРВИ в целом нет, так как вакцина может защитить от одного какого-либо возбудителя, а при ОРВИ их сотни. Зато существует и много лет успешно применяется вакцинация против гриппа. Вирус гриппа очень изменчив, поэтому вакцинацию следует проводить ежегодно. А если учесть, что противогриппозные вакцины при своей высокой эффективности хорошо переносятся, то уже с октября месяца следует всерьез позаботиться о вакцинации ребенка против гриппа. Это очень важно, потому что шансов не заболеть в период подъема заболеваемости при посещении детского сада или школы у ребенка очень мало. Даже если привитый ребенок и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений. Особенно важно вакцинировать детей, имеющих какое-либо хроническое заболевание (органов дыхания, сердечнососудистой системы, мочевыделительной системы, сахарный диабет и др.), так как грипп может привести к обострению этих заболеваний и развитию смертельно опасных осложнений. А чтобы уменьшить риск заражения для таких деток, стоит подумать и о вакцинации всех членов семьи.
Иммунитет вырабатывается через 7-20 дней после вакцинации (срок формирования иммунитета определяет вид вакцины). Доказано, что вакцины усиливают выработку интерферона в организме, тем самым укрепляя общий иммунитет. Благодаря этому, хотя противогриппозная вакцина не защищает от ОРВИ, но частота простуд после вакцинации все же снижается.
Рекомендации по уходу за больным дома:
— изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих;
— прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным с использованием масок;
— тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Выделите отдельные полотенца каждому члену семьи;
— кроме лиц, осуществляющих уход, больного не должны посещать другие посетители;
— по возможности, только один взрослый в доме должен осуществлять уход за больным;
— беременным женщинам не рекомендуется ухаживать за больным;
— постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной;
— содержите помещение в чистоте, используя моющие средства.
Рекомендации для лиц с симптомами ОРИ:
— при плохом самочувствии следует оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии (1 метр); — отдыхайте, принимайте большое количество жидкости;
— закрывайте рот и нос при кашле или чихании носовым платком или одноразовыми салфетками. Утилизируйте этот материал сразу после использования или стирайте его и проглаживайте утюгом. Мойте руки сразу после контакта с выделениями из дыхательных путей!;
— носите маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей;
— сообщите своим близким и друзьям о болезни.
Рекомендации для родителей и опекунов:
— научите детей часто мыть руки с мылом в течение 20 секунд. Родители тоже должны выполнять эту процедуру, что послужит хорошим примером для детей.
— научите детей кашлять и чихать в салфетку или при отсутствии салфетки, в изгиб локтя.
— рекомендуйте детям не подходить к больным ближе, чем на полтора-два метра.
— заболевшие дети должны оставаться дома (не посещать дошкольные учреждения и школы).
— воздержитесь от частых посещений мест скопления людей;
— если ребенок контактировал с больным гриппом, проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема антивирусных средств для предупреждения заболевания.
Врач педиатр районный
УЗ «Поставская ЦРБ» З.Р.Щелкун