Всемирный день исследования рака молочной железы — это важная дата в календаре здравоохранения, ее цель — напомнить женщинам и мужчинам (да, рак молочной железы встречается и у мужчин, хотя и значительно реже) о необходимости регулярного обследования, рассказать о новых методах диагностики и лечения, а также разрушить мифы, мешающие людям вовремя обратиться за медицинской помощью.

Рак молочной железы в мире и в Беларуси

По данным Всемирной организации здравоохранения:

• Рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин.
• Ежегодно в мире диагностируется более 2,3 миллиона новых случаев.
• При выявлении на ранней стадии (0–I стадия) пятилетняя выживаемость превышает 90%.

В Республике Беларусь, по данным РНПЦ онкологии и медицинской радиологии, рак молочной железы также является лидером среди онкологических заболеваний у женщин. Каждый год выявляются тысячи новых случаев, и примерно каждая восьмая женщина в течение жизни сталкивается с этой болезнью.

Факторы риска

Не всегда можно точно назвать причину возникновения опухоли, но известно, что существует ряд факторов, повышающих риск развития рака молочной железы:

• Женский пол (но у мужчин риск тоже есть, хоть и в десятки раз меньше).
• Возраст старше 40–45 лет.
• Наследственность.
• Раннее начало менструаций и поздняя менопауза.
• Отсутствие беременностей или поздние роды.
• Избыточный вес, малоподвижный образ жизни.
• Курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

На ранних стадиях болезнь может протекать без симптомов, поэтому важно не ждать «ощутимых» признаков, а регулярно проходить обследования. Тем не менее, следует быть настороже, если появляются:

• Уплотнения или новообразования в молочной железе.
• Изменение формы или размера груди.
• Втяжение или изменение формы соска.
• Выделения из соска (особенно с примесью крови).
• Изменение кожи груди (покраснение, «лимонная корка», отёк).

Диагностика

В нашей стране самыми доступными современными методами диагностики являются:

• Клинический осмотр врачом-маммологом или гинекологом.
• УЗИ молочных желёз — для женщин младше 40 лет и в случаях, когда маммография затруднена.
• Маммография — рентгенологическое исследование, позволяющее выявлять опухоли на ранней стадии.
• МРТ (по показаниям).
• Биопсия — при подозрении на новообразование для уточнения диагноза.

Профилактика

Хотя полностью исключить риск развития болезни невозможно, можно значительно снизить вероятность её возникновения:

1. Регулярные профилактические осмотры — посещение врача раз в год.
2. Самообследование — 1 раз в месяц, в 5–12 день менструального цикла.
3. Здоровый образ жизни — контроль веса, физическая активность, отказ от вредных привычек.
4. Грудное вскармливание — доказано, что оно снижает риск рака молочной железы.

Лечение

Современные подходы включают:

• Хирургическое вмешательство (органосохраняющие операции или мастэктомия).
• Лекарственная терапия (химиотерапия, гормональная терапия, таргетные препараты, иммунотерапия).
• Лучевая терапия.
  Тактика лечения всегда подбирается индивидуально с учётом стадии заболевания, общего состояния здоровья и особенностей опухоли.

Социальное и психологическое значение

Всемирный день исследования рака молочной железы — не только медицинская, но и социальная акция. Это возможность поддержать женщин, проходящих лечение, и напомнить, что ранняя диагностика — лучший способ победить болезнь.

💗 Помните: забота о своём здоровье — это не эгоизм, а ответственность перед собой и близкими. Регулярное обследование сегодня может спасти жизнь завтра.

Самообследование молочных желёз

ёСамообследование — это простой и доступный способ заметить возможные изменения в груди между плановыми визитами к врачу. Оно не заменяет профессиональную диагностику, но помогает вовремя выявить тревожные признаки.

Когда проводить:

• 1 раз в месяц.
• Оптимально — на 5–12 день менструального цикла, когда грудь мягче и без болезненности.
• Женщинам в менопаузе — в один и тот же день месяца (например, каждое 1-е число).

Пошаговая инструкция

1. Осмотр перед зеркалом

• Встаньте прямо, руки опущены. Оцените симметрию груди, форму, цвет кожи.
• Поднимите руки вверх и снова осмотрите грудь — обращайте внимание на втяжения кожи или сосков, изменение контуров.
• Положите руки на бёдра и слегка напрягите мышцы — это поможет заметить втяжения или асимметрию.

2. Пальпация стоя (лучше в душе)

• Подушечками пальцев (не кончиками) исследуйте грудь круговыми движениями, начиная от внешней стороны и двигаясь к соску.
• Проверяйте всю поверхность: сверху, снизу, по бокам и за областью подмышек.

3. Пальпация лёжа

• Лягте на спину, подложите под плечо небольшой валик или полотенце.
• Рукой с противоположной стороны аккуратно обследуйте грудь, как в предыдущем шаге.

4. Проверка сосков

• Лёгким нажатием проверьте, нет ли выделений.
• Обратите внимание на любые изменения формы или цвета соска.

На что обратить внимание

• Уплотнения или новообразования.
• Изменение формы, размера или положения груди.
• Изменение кожи — покраснение, шелушение, «лимонная корка».
• Выделения из сосков, особенно с примесью крови.
• Боль или дискомфорт, не связанный с циклом.

 

Врач- акушер-гинеколог

поликлиники Поставской ЦРБ                           Кругликова Алина Андреевна

Вирус гепатита B очень заразен: он может передаваться через любые биологические жидкости (кровь, слюну и т.д.), а также предметы обихода (бритвы, зубные щетки). Сами вирусные частицы не вредят организму — последствия болезни возникают из-за иммунного ответа на их размножение в клетках печени.

Среди всех возрастных групп гепатит B наиболее опасен для детей, особенно для младенцев, у которых он переходит в хроническую инфекцию приблизительно в 90% случаев. Хронический гепатит B — это пожизненное носительство вируса, опасность для окружающих, высокий риск развития цирроза и в некоторых случаях рака печени.

Существуют три основных антигена этого вируса: HbeAg (маркер стадии активной репликации), HbsAg (основной антиген вирусной оболочки) и HbcAg (ядерный белок). Наиболее известный из них — HbsAg, анализ на который сдают перед операцией или во время беременности. Риск передачи инфекции ребенку значительно возрастает у матерей с острой инфекцией (носители HbeAg), поэтому во время беременности им назначают противовирусные препараты, а младенцев не только прививают, но и вводят им иммуноглобулин.

Борьба с гепатитом B — задача не из легких. Согласно статистике ВОЗ, из 400 млн зараженных этим вирусом о своем статусе знает только каждый 20-й. По этой причине постоянно расширяют программы скрининга взрослых. Благодаря младенческой вакцинации заболеваемость гепатитом B снизилась, дети до 17 лет практически не болеют, а острый гепатит B у детей на сегодняшний день полностью ликвидирован. Впрочем, он запросто снова «восстанет», если начнутся массовые отказы от прививок.

Ежегодно 28 июля Всемирная организация здравоохранения проводит кампанию по случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом, направленную на повышение осведомленности о проблеме заболеваемости гепатитом различной этиологии и понимании значимости профилактических мер. В этом году тема кампании — «Борьба с гепатитом: разрушим преграды» служит призывом принять меры по ликвидации социальных факторов, которые мешают эффективной профилактике рака печени.

Печень выполняет более 500 жизненно важных функций в нашем организме, следовательно, нельзя переоценить важность профилактики заболеваний печени, в частности, вирусной природы, их диагностики и лечения. «Молчаливая пандемия» — так назвали гепатологи распространение вирусного гепатита в мире.

Различают пять основных штаммов вируса гепатита, называемых типами: A, B, C, D и E. Все они вызывают патологический процесс в печени, но различаются рядом важных особенностей, включая пути передачи вируса, тяжесть заболевания, его географическое распространение и способы профилактики.

Вирусные гепатиты А, Е протекают остро, но обычно заканчиваются полным выздоровлением и не приводят к тяжёлым последствиям.

Гепатиты типа В, С и D вызывают хроническое заболевание и в сочетании представляют собой наиболее распространенную причину цирроза печени, нарушения функций печени, рака печени и смертности от вирусных гепатитов.

Хроническим вирусным гепатитом в мире страдают примерно 304 миллиона человек. Ежедневно вирусным гепатитом заражаются более 6000 человек.

Вакцинация против гепатита B является наиболее эффективным средством профилактики. Все новорожденные дети получают вакцину против гепатита В в первые 12 часов жизни и далее по возрастной схеме.

Огромное число случаев заражения гепатитом и смерти от него можно предотвратить.

Пути заражения парентеральными гепатитами:

— при незащищенных половых контактах;

— при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;

— при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;

— от матери к ребенку во время родов;

— при использовании загрязненных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату.

В настоящее время очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят не заразиться сезонными вирусными гепатитами А и Е:

— тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;

— мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок;

— пить только кипяченую или бутилированную воду;

— соблюдать правила личной и общественной гигиены.

Кампания по случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом, является напоминанием о том, что забота о здоровье – лучшее лекарство. Соблюдайте меры профилактики, будьте бдительны и внимательны к своему здоровью.

 

Фельдшер отделения профилактики

Поставской ЦРБ  Ю.Н.Дисько